ويتامين A+D را تا پايان دو سالگي بدهيد .
ويتامين A+D را تا پايان دو سالگي بدهيد . از آنجا كه ويتامين D در شير مادر كم است لذا توصيه مي شود كه به شيرخواران از 15 روزگي تا پايان 2 سالگي ، مكمل هاي ويتامين A+D يا مولتي ويتامين داده شود .
| از آنجا كه ويتامين D در شير مادر كم است لذا توصيه مي شود كه به شيرخواران از 15 روزگي تا پايان 2 سالگي ، مكمل هاي ويتامين A+D يا مولتي ويتامين داده شود . |
| دكتر رضا سعيدي متخصص كودكان ، فوق تخصص بيماري هاي نوزادان نوزادي كه پس از تولد كاملا رسيده و از نظر پزشكان متخصص ، طبيعي و سالم است و شير مادر به تنهايي مي تواند تمامي نيازهاي تغذيه اي او را برطرف كند ؛ چه نيازي به استفاده از مكمل هاي غذايي ديگر آن هم در مواردي بدون تجويز پزشك و به صورت خودسرانه از سوي خانواده دارد ؟ اگر بدانيم كه دادن اين مكمل ها آن هم بدون نياز نوزاد ، چه عوارضي را دربر خواهد داشت ، ديگر هيچ گاه دست به چنين كاري نخواهيم زد . در ادامه صحبت هاي ارزشمند دكتر رضا سعيدي (متخصص كودكان ، فوق تخصص بيماريهاي نوزادان ، معاون بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي مشهد و رئيس مركز بهداشت استان خراسان رضوي) پاسخ قاطعي بر همه ي ابهامات موجود درباره مكمل هاي غذايي خواهد بود . |
| |
| آيا ناكافي بودن شير مادر ، البته در نظر خود مادران ، دليلي كافي براي مصرف مكمل ها است ؟ در ابتدا بايد بگويم كه استفاده از مكمل هاي غذايي هرگز به صورت معمول توصيه نمي شود و بايد توجه داشت كه همه افراد با هر شرايط تغذيه اي و سني علاوه بر تغذيه اصلي خود ، حتما نياز به استفاده از مكمل ها مانند : ويتامين ها و املاح ، ندارند . با وجود اين در بعضي شرايط خاص و برخي گروههاي سني در موارد استثنا بهتر است كه مكمل هاي غذايي به غذاي مصرفي البته با نظر پزشك ، افزوده شود . درباره شيرخواران بايد گفت كه تا پايان 6 ماهگي ، شير مادر غذايي كامل براي شيرخوار محسوب مي شود كه به خوبي مي تواند تمام نيازهاي او را برطرف كند . اما از آنجا كه ويتامين D در شير مادر كم است و كمبود اين ويتامين منجر به تشديد نرمي استخوان در كودكان به خصوص گروهي كه مكمل مصرف نكرده اند ، مي شود ؛ از اين رو در اين زمينه همواره توصيه بر آن است كه به شيرخواران از 15 روزگي يا همان هفته دوم تولد تا پايان 2 سالگي ، مكمل هاي ويتامين A+D يا مولتي ويتامين داده شود . همچنين چون از 6 ماهگي خطر فقر آهن و به دنبال آن كم خوني هاي ناشي از فقر آهن در شيرخواران افزايش پيدا مي كند ، بايد به آنها مكمل هاي آهن نيز داده شود كه به اين منظور معمولا توصيه پيشگيرانه اين است كه 2 ميلي گرم آهن به ازاي هر كيلوگرم از وزن بدن شيرخوار داده شود كه البته اين مقدار با افزايش سن و وزن شيرخوار بيشتر خواهد شد . درباره نوزاذان نارس چگونه بايد عمل كرد ؟ اگر وزن يا سن تولد نوزاد كم باشد ؛ بايد دادن قطره آهن به نوزاد را زودتر شروع كرد كه معمولا براي نوزادان نارس از 4 ماهگي دادن اين قطره توصيه مي شود . همچنين در نوزادان خيلي نارس (نوزادان زير 1 يا 2 كيلوگرم) نيز دادن قطره مكمل آهن از 1 تا 2 ماهگي توصيه مي شود . براي اين نوزادان به دليل دارا بودن شرايط خاص ، استفاده از تقويت كننده شير مادر نيز توصيه مي شود . بنابراين يكي از مكمل هايشان ، تقويت كننده هاي شير مادر است كه به اين منظور مادر ابتدا بايد شير خود را بدوشد سپس آن را با مكمل هاي لازم مخلوط كند كه در نتيجه آن ، پروتئين ، املاح و ويتامين هاي شير مادر و در نهايت ميزان كالري افزايش مي‌يابد و نوزاد هم بهتر وزن گيري مي كند . شرايط خاص استفاده از اين مكمل ها در سنين بالاتر به چه صورتي است ؟ در سنين بالا نيز در شرايطي خاص ، استفاده از اين مكمل ها توصيه مي شود . براي نمونه ، در دختران 11 تا 19 سال ، توصيه مي شود يك قرص آهن در هفته مصرف شود و توصيه مي كنم كه در اين دوره 4 ماهه در سال اين كار صورت گيرد . گروه ديگري كه نياز به مصرف مكمل دارند ، خانم هاي باردار و شيرده هستند . بنابراين در دوره بارداري هم استفاده از مكمل آهن براي مادران توصيه مي شود كه بايد روزانه يك قرص آهن ، مصرف كنند . همچنين استفاده از اسيد فوليك تقريبا به ميزان 400 ميكروگرم در روز براي آنها توصيه مي شود . به ندرت در سنين بارداري ويتامين A و كپسول هاي مولتي ويتامين تجويز مي شود ؛ اما بايد توجه داشت كه اين توصيه هم معمول نيست ؛ زيرا تاكيد مي كنيم اگر مادر تغذيه اي كامل و متنوع داشته باشد ، هيچ گاه نيازي به استفاده از اين مكمل ها نيست . اما در شرايطي كه مادر رژيم گياه خواري مطلق دارد يا چندقلويي باردار است ، استفاده از مكمل هايي مانند ويتامين A و روي براي او ضروري است . آيا مكمل هاي خارجي در مقايسه با مكمل هاي داخلي مزيتي دارند ؟ داخلي يا خارجي بودن مكمل باعث ايجاد تفاوت در آن ها نمي شود . چه بسا امكان تقلب در مكمل هاي وارداتي و خارجي به دليل گران بودنشان ، بيشتر است . مانند كپسول هاي ففول كه بيشتر در مادران شيرده استفاده مي شود كه متاسفانه در برخي نمونه هاي وارداتي تقلب هايي صورت گرفته بود و به جاي ويتامين ، شويد داخل آن ها ريخته شده بود ! بنابراين تقلب در اين كپسول هاي وارداتي بسيار بيشتر است و ممكن است در زمينه مكمل هاي كودكان نيز همين تقلب ها صورت گيرد . آمار مربوط به استفاده از مكمل ها و نوع آن ها در استان خراسان رضوي چگونه است ؟ بر اساس برآوردهايي كه در سال 1389 در سطح استان خراسان صورت گرفت مشخص شد كه مكمل هايي كه بيشتر تجويز مي شوند ،شامل : مكمل قطره آهن در 73 درصد و مولتي ويتامين در 82 درصد كودكان مي باشد. سخن آخر آنكه : مكمل ها در واقع بايد دارو در نظر گرفته شوند . مصرف مداوم آن ها مي تواند عوارض زيان باري در بر داشته باشد . بنابراين همان گونه كه كمبود آن ها مشكلاتي را ايجاد مي‌كند ، مصرف زياد آن ها هم مي تواند مشكل آفرين باشد . بنابراين مصرف ويتامين هاي محلول در چربي كه مي توانند در بدن ذخيره شوند ، مي توانند عوارضي براي بدن داشته باشند . براي مثال ، ويتامين A اضافي باعث سردرد مي شود و حالت تهوع را ايجاد مي كند . مصرف ويتامين D زياد هم باعث افزايش كلسيم در بدن مي شود كه در نتيجه افزايش كلسيم ، سنگ هاي كليوي در بدن ايجاد مي شود و حتي باعث دفع زياد ادرار مي شود . همچنين مشكلاتي مانند تشنج و حتي مرگ هم ممكن است به دنبال آن ايجاد شود . در پايان باز هم تاكيد مي كنم كه استفاده بي رويه از مكمل ها مي تواند خطرآفرين باشد . بنابراين هيچ گاه فردي كه رژيم غذايي مناسبي دارد ، نيازي به دريافت مكمل نخواهد داشت . نكته مهم ديگر آنكه خانواده ها در نظر داشته باشند كه حتما مكمل ها را با نظر و تجويز پزشك و همچنين به همان ميزاني كه او تشخيص داده است ، استفاده كنند تا در نتيجه آن دچار مشكلات و عوارض بعدي ناشي از مصرف مكمل ها نشوند . |
| {خانواده ها در نظر داشته باشند كه حتما مكمل ها را با نظر و تجويز پزشك و همچنين به همان ميزاني كه او تشخيص داده است ، استفاده كنند تا در نتيجه آن دچار مشكلات و عوارض بعدي ناشي از مصرف مكمل ها نشوند . } |
|
منبع : هفته نامه غذا - شماره 104 وبسایت سر آشپز |
مطالبی دیگر از این نی نی وبلاگی
